Jestem osobą z orzeczeniem niepełnosprawności – tymczasowe

Nazwa wniosku:

Oświadczenie	Odpowiedź
Oświadczam, że odległość od mojego stałego miejsca zamieszkania do Uczelni wynosi (proszę podać odległość w kilometrach)
Krótkie uzasadnienie przyznania miejsca w domu studenckim ze względu na ograniczenia wynikające z niepełnosprawności

Dodaj pliki(skan posiadanego orzeczenia):

* Potwierdzam, że zapoznałem(-am) się z Informacją o przetwarzaniu danych osobowych zawartych we wnioskach studentów i doktorantów o przyznanie świadczeń przez Uniwersytet Pedagogiczny im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie oraz wyrażam zgodę na przetwarzanie i przekazywanie (do Instytucji, o których mowa w powyższej INFORMACJI) moich danych osobowych w celu przeprowadzenia procesu przyznawania Stypendium socjalnego oraz dokumentowania przebiegu składanego wniosku, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE oraz zgodnie z klauzulą informacyjną dołączoną do mojej zgody.

* Świadomy(-a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia*, oznajmiam, iż zapoznałem się z oświadczeniami dotyczącymi niniejszego wniosku, które są dostępne pod odnośnikiem Oświadczenie studenta starającego się o Akademik

Jestem osobą z orzeczeniem niepełnosprawności – tymczasowe

Dane studenta:

Miejsce stałego zamieszkania:

Wniosek:

Dodaj pliki(skan posiadanego orzeczenia):

Kategorie